单靶标阳性什么意思(新冠病毒单靶标阳性什么意思)

昕阳小编 127 0

阴性质控可出现单靶标阳性属于可接受范围对吗

阴性质控可出现单靶标阳性属于可接受范围,核酸检测检出就是阳性,未检出就是阴性,阳性检出指的是两个靶点以上或者两次以上检出单个靶点,阴性就是未检查到病毒核酸。只要看核酸检测结果是阴性还是阳性就可以了。

什么是单基因阳性?

11月1日17点,朝阳区接昌平疾控部门通报,2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性,其活动点位涉及花家地实验小学朝来校区和陈经纶中学分校。

朝阳区立即启动应急响应机制,对两处校区进行临时管控,同步开展流调工作,对密接、次密接人员、高风险人员全面排查、追踪管控。目前,正在对师生和相关人员进行全员核酸检测。后续工作进展将及时通报。

什么是单基因阳性?

根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》指出,新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法,此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab(open reading frame 1ab , ORF1ab ) 和 核 壳 蛋 白 ( nucleocapsid protein,N)。

一般情况下,阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性,但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性,称为单阳性。对上述新冠病毒核酸检测为单阳性的病例,仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。

“单基因阳性就是指新冠病毒核酸检测的两个基因片段中有一个呈阳性。单基因阳性不能确证此人感染新冠病毒,还需后续复测和结合流行病学史、临床表现、抗体检测、影像学检查等结果综合判定。”

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核酸“单基因阳性”啥意思?“单阳”是不是阳性?

北京市朝阳区接昌平疾控部门通报,2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性。核酸检测结果为单基因阳性?这个术语一出来,就引起了网友的关注。核酸检测千万次,之前为啥没出现?单阳又该咋解读?

单阳结果几率一般比较小

在核酸检测中,是用荧光来报告究竟是否阳性,不同颜色的荧光代表一个靶标,“单阳”意味着当时只有一种荧光进行了“报警”。

在《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》中,明确对新冠病毒样本采集和检测技术指南(以下简称指南)进行了规定:实验室进行核酸检测的方法采用“实时荧光RT-PCR”方法检测新冠病毒核酸。那么,为什么新冠病毒的核酸一来,就能发荧光?

指南中指定了特殊的匹配“引物”,是针对新冠病毒基因组中特有基因设计的(选用两种新冠病毒报告基因:开放读码框1ab和核壳蛋白)。引物就像“卧底”,去和“敌人”新冠病毒“对暗号”,一对上就激发荧光。

荧光微弱,为了避免误测,荧光PCR设备通过实时监测核酸扩增过程中目标荧光上升的曲线规律(被称为Ct值),如果规律与标准品(新冠阳性)比对符合特征,就报告阳性。两个靶标,意味着在这个侦查体系中,派了两个“卧底”。

“单阳”是不是报告错了?

从结果上看,“单阳”意味着两个“卧底”给了截然不同的答案,一个阳性,一个阴性。这个“分裂”的答案是不是因为检测体系出了问题?

我认为不可能错。针对自动化的核酸提取检测过程中可能出现的交叉污染、温度边缘效应、荧光检测通道串扰等多个难题,国内的领头企业和研发团队已经研制出了具有核心专利的技术,也在美国、欧盟等获得了专业认证。

在核酸检测的质量控制方面,指南中规定,中国疾控中心每年至少开展一次对省级疾控机构实验室的质控考核,并同时提供全国新冠病毒实验室检测质控方案。在临床标本检测前,实验室也会对核酸提取试剂、提取仪、扩增试剂、扩增仪等组成的检测系统进行验证才会使用。

具体到大规模人群筛查时,指南明确规定,一旦出现阳性结果,应对阳性标本采用另外1-2种更为灵敏的核酸检测试剂对原始标本进行复核检测,复核阳性方可报出。可见,核酸检测结果在技术与设备、实验室考核、复核等方面有着“三保险”。

“单阳”是不是阳性?

“单阳”的出现与多方面因素有关,包括病毒的感染状态、检测样本的类型以及样本取样操作规范性等。 “单阳”究竟是不是核酸阳性,需要进一步的研究、验证和专家共识。目前大多数厂家都已针对该情况,提出了相应的解决方案,即主要通过复检的方案来最终确定样本的阳性与否,进而提高检测的准确性。

指南中也对“病例确认”做出规定:如果出现单个靶标阳性的检测结果,则需要重新采样,重新检测。当两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性,或同种类型标本2次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结果,可判定为阳性。

此外,荧光核酸检测可以定性也可以定量,在简单回答有和没有之外,也可以回答究竟有多少的问题给阳性判别提供更多数据。至于为什么单基因阳性会出现等问题,仍需要探寻。

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