受精卵着床以后在发育的过程中形成孕囊、卵黄囊、胎芽以及胎心。空囊是指孕妇在怀孕一段时间后,B超检查孕囊中没有卵黄囊、胚芽、胚心。是胚胎停止发育的一种类型。
空孕囊临床上并没有明显的表现,主要表现为阴道流血,血hcg翻倍不好,孕酮比较低,经过保胎治疗后,胚胎不能继续发育下去。但临床症状也是因人而异,也有不出血没有什么症状的。主要通过超声检查来发现。大多怀孕后第七周时超声检查不见卵黄囊、不见胚芽、不见胎心,就基本可以确定。
空囊的原因有很多,包括胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素。
首先是胚胎因素,常常是由于胚胎基因发育缺失所导致的。另外,如果孕妇有严重的内科疾病,比如在孕早期出现严重的感染、高热或者患者有急慢性肝病、高血压、糖尿病等,都com有可能出现空囊。
还有内分泌因素,比如甲减、免疫系统异常,以及生殖器官的异常也会导致胚胎停止发育,形成空囊的情况。
有些男方的原因也可能会出现这种情况,比如精子的染色体异常。还有环境的原因,如孕早期接触过多的放射性物质或者有毒物质,也有可能造成空囊。
空孕囊也可以有早孕反应,因为即使是空孕囊,也是怀孕了,血绒毛膜促性腺激素和孕酮检查也是升高的,可以出现早孕反应。如果出现了早孕反应,随着胚胎已经停止发育,血绒毛膜促性腺激素和孕酮会下降,早孕反应会有所降低或消失。
出现空孕囊以后,不一定会自然流产,可能会出现持续的阴道出血,但是孕囊不一定能排出体外。空的孕囊证明就是没有胚胎的,也不会继续发展成为胎儿了。
所以当确定胚胎停止发育,形成空囊的时候,尽早的终止妊娠,如果不及时清理空囊会出现持续性出血,有的甚至引起宫腔内感染,影响以后的生育。
可以选择药物流产或者人工流产的方法来终止妊娠。人工流产适合于停经9周以内的早期妊娠,而药物流产适用的范围就广,尤其是空孕囊,在口服药物流产以后自然流产率比较高。如果流产不全就需要清宫。但是药物流产适合于无肝、肾功能禁忌,无前列腺素过敏的患者,否则就不能药流。
导致空孕囊,也就是胚胎停育,多数是因为胚胎异常,或者是染色体异常所引起来的。通常都是偶发,但是极个别也有频繁发生的。
所以在下次准备怀孕之前做相关的检查。排除不利的因素,才有利于优生优育,生育一个健康的宝宝。
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