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守护生命绿洲，用心呵护健康。《重症之窗》专栏是广东省中医院重症医学科开办的科普栏目，定期为您推送急危重症知识，揭开重症医学的神秘面纱。
这是刘伯入住广东省中医院大德路总院重症医学科的第5天。入院前，刘伯因为突发胸痛，被120送到广东省中医院急诊科，接诊后发现刘伯是急性心肌梗死合并心源性休克，胸痛中心开通绿色通道行紧急冠脉再通手术。经过惊心动魄的抢救后，刘伯闭塞的冠脉血管得到重新开通，介入治疗后，刘伯转入总院ICU继续监护治疗。
有一天，科主任郭力恒看见刘伯望着窗外发呆，关心地问：“刘伯，怎么了？”
刘伯说：“我想念我的家人，我那小孙子，每天都打电话问我什么时候回家陪他玩。这里不能陪护和探视，我们家以前还没人住过ICU，家里人听说我住进ICU，都非常担心我。”
郭主任说：“您的病情还没稳定，依然需要继续在这里监护和治疗，家人听说您住进ICU，担心您的病情，这是人之常情，毕竟rap一般人对ICU都不甚了解的。待会儿我们的医生会给您的家人打电话，沟通您的病情，也让他们了解一下，ICU其实没那么神秘的”。
为什么开设《重症之窗》科普专栏
ICU这个词经常出现在影视、文学甚至街坊邻居茶余饭后的闲聊之中，在许多人心里，ICU总带着一些神秘色彩。天有不测风云，当自己或者家人在ICU住院时，难免会对ICU这个陌生的地方感到焦虑、不适、紧张。
广东省中医院重症医学科特开设科普专栏——《重症之窗》，揭开ICU的神秘面纱。通过《重症之窗》对ICU各方面内容的讲述，让大家有机会深入了解重症医学科，了解ICU诊疗的基本情况。详细告诉大家，ICU会有哪些操作与设备，减轻患者的陌生感和家属的紧张感，不必因为入住ICU而徒增心理负担。
通过科普专栏《重症之窗》，我们可以让更多的人对ICU有正确的认知，更好地促进医患合作。良好的医患关系，也是救治急危重症患者医疗工作的关键因素之一。另一方面，为公众提供专业的健康科普知识，也是我们身为医生的义务与职责，更是医生救死扶伤天职的一部分。科普专栏贯彻中医“治未病”理念，将给大家提供专业的健康宣教内容。
【广东省中医院ICU是国家级青年文明号和广东省青年文明号标兵号】
什么是ICU？
ICU是英文IntensiveCare Unit的缩写，直译作“重症监护病区”或“加强治疗病房”，意思是这个特殊的病区具有更强的监护力度和诊治重症患者的能力。关于现代ICU设想及其管理模式的雏形出现于19世纪克里米亚战争期间，由现代护理学奠基人南丁格尔创建。而我们国内第一个正式成立的ICU，是1984年由北京协和医院陈德昌教授建立的。广东省中医院重症医学科是于1998年由张敏州教授创建，是全国中医院里的第一个ICU。
【广东省中医院重症医学科创建时的医护合影——1998年】
广东省中医院重症医学科（ICU）成立至今23周年，是全国中医院中规模最大、收治病人最多、综合服务能力最强、区域影响最广的科室，创造了多个全国之最，包括全国中医系统最早开展心脏介入手术；全国中医系统最先开通急性心肌梗死抢救绿色通道；全国中医系统最早开展急性心肌梗死临床路径多中心研究；全国中医系统最先开展胸痛中心建设并通过国家胸痛中心认证；全国中医系统第一个开展脓毒症中医药临床多中心研究；先后成为广东省临床重点专科、广东省实验教学示范中心（重症医学中西医结合）国家卫生计生委临床重点专科、国家区域诊疗中医诊疗中心（急诊和重症医学）、国家中医药管理局重点专科及重症医学全国协作组总牵头单位。
广东省中医院ICU发挥中医药特色，坚持中西医结合，勇闯“生命禁区”，曾为104岁急性心肌梗死患者植入心脏支架，术后服用ICU自主研发的中药制剂“通冠胶囊”，随访6年，健康良好，创医学奇迹；成功救治104岁脓毒症患者和104岁骨科术后并心衰患者，再创生命的奇迹。
【张敏州教授为104岁急性心梗患者行心脏支架植入手术——2008年】
【张敏州教授随访术后已109岁超高龄患者，并赠予 “通冠胶囊”——2013年】
ICU收治什么样的病人？
01 急性、可逆、已危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内有机会病情改善的患者。如急性心力衰竭、心源性休克、重症肺炎、感染性休克、爆发性心肌炎等疾病。
02 具有潜在生命危险，存在高危因素，需要在ICU密切监护及治疗的患者。比如大手术后复苏和监护等。
03 慢性器官功能衰竭出现急性加重且危及生命，经过ICU的监护治疗后可恢复到急性加重之前状态的患者。比如脓毒症多器官功能不全、慢性心力衰竭急性加重、阻塞性肺病伴有急性加重等。
【张敏州教授、郭力恒主任对重症患者教学查房，给予ECMO、IABP、呼吸机、血透机抢救中】
ICU配备了哪些先进的医疗设备？
ICU配置的先进医疗设备主要有监护、支持、治疗、抢救四个方面，ICU必配设备有：监护系统、输液泵、心电图机、除颤仪、心脏起搏器、心肺复苏装置、纤维支气管镜、升降温设备、呼吸机、血透机、血流动力学监测、主动脉内球囊反搏机、体外膜肺氧合机等设备。这些设备在ICU的医护人员的熟练使用下，令患者拥有全方面的监护和器官功能支持，是急危重症患者的生命保障。
【ICU有器官功能支持的四大护法：血透机、呼吸机、主动脉内球囊反搏机、体外膜肺氧合机】
ICU里也能用中医吗？
当然可以。中西医优势互补治疗危急重症，是广东省中医院重症医学科特色，在这里，西医、中医两者紧密结合，取长补短。科室提出急性心肌梗死“救心、治心、养心”三位一体救治模式，运用中医药理论及方药防治急性心肌梗死，突显中医优势，还发布了全国第一部《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》，该项目同时获得广东省科技进步一等奖。
由广东省中医院重症医学科牵头的《心脉隆注射液对严重脓毒症诱导心功能障碍影响的多中心临床研究》是一项全国多中心临床研究，其研究成果于2021年发表在国际著名的《SHOCK》杂志。
【重症医学科大科主任邹旭教授在ICU为重症患者施针灸治疗】
【ICU护士悉心指导患者练习八段锦，促进患者早期康复】
从抗击“非典”到2020年新冠肺炎疫情以来，重症医学科在救治急危重症患者中的作用日益受到重视。随着科学技术的发展，重症医学也在持续发展，以体外膜肺氧合（ECMO）为代表的新技术在重症医学科逐渐使用，让ICU真正成为守护生命的最后一道防线。一个强大的ICU，具备充足的器官的支持和保护能力，可以明显提高急危重症患者的抢救成功率，许多急危重症的患者被ICU从死亡线上拉回来。ICU会采取最先进的治疗方式截断疾病的发展，在患者病情危重之时提供最后的防线，为守护生命作出贡献。
供稿：广东省中医院大德路总院重症医学科
执行编辑：蓝晶洁
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍
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