一型呼衰(一型呼衰和二型呼衰的给氧原则)

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1型呼衰与2型呼衰的区别

“1型呼衰”是缺氧而没有二氧化碳潴留,多见于动静脉分流、弥散功能障碍或者通气/血流比例失调等换气功能障碍的病例。“2型呼衰”是缺氧伴有二氧化碳潴留。

【呼吸衰竭简介】

慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病基础上发生的,最常见病因为COPD,早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭,随着病情逐渐加重,肺功能愈来愈差,可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期,虽PaO2降低和PaCO2升高,但患者通过代偿和治疗,可稳定在一定范围内,患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因,可表现为PaO2明显下降,PaCO2显著升高,此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作,这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。

【呼吸衰竭的症状体征】

慢性呼吸衰竭的临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度,更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间,因此当慢性呼吸衰竭急性加剧时,因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生,所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不尽相同,但有不少重叠,对于1个呼吸衰竭患者来讲,所显示的临床表现往往是缺氧和二氧化碳潴留共同作用的结果。

【呼吸衰竭的预防护理】

对慢性呼吸衰竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时,应注意保持呼吸道通畅,必要时可加大吸氧浓度,因为呼吸中枢兴奋剂的使用使机体耗氧量增大。

一型呼衰(一型呼衰和二型呼衰的给氧原则)-第1张图片-昕阳网

一型呼吸衰竭二型呼吸衰竭的定义

Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧不伴二氧化碳潴留,甚至可因低氧血症所致代偿性通气增加,二氧化碳排出过多而导致PaCO2降低。Ⅱ型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留,系肺泡通气不足所致。

一型呼衰和二型呼衰的定义以及给氧的方法

同志你是学医的吧…我祥解一下好你就给我加点分吧…打字很累的。 一型呼衰:缺痒无二氧化炭潴流(PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低)。换气功能障碍疾病,如ARDS。给氧要予高浓度(35%<吸氧浓度<50%)或短时间内间歇高浓度氧(>50%)气吸入。 二型呼衰:缺痒伴二痒化炭潴流(PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足。给予低流量(1~2L/min)、低浓度(<35%)持续吸氧。

1型呼衰和2型呼衰的氧疗是怎样的?

(一)Ⅰ型呼衰:即只有缺O2而无CO2潴留Paco2正常或降低,此型呼衰又称为低O2血性呼衰或换气衰竭。\x0d\x0a(二)Ⅱ型呼衰,除缺O2外同伴有CO2潴留,又称高碳酸血性呼衰或通气衰竭血气分析:安静状态,呼吸室内空气\x0d\x0aI型:paO2

回答于 2022-11-17

一型呼衰和二型呼衰的表现分别是什么区别

一型呼衰PaO260mmHg,PaCo2正常或降低。

二型呼衰PaO260mmHg,PaCo250mmHg。

注:PaO2正常值为80-100mmHg,PaCo2正常值为35-45mmHg,结合正常值更容易分清两型呼衰。

1型呼吸衰竭的主要指征

呼吸衰竭简称呼衰

,指各种原因引起的肺勇气和(或)换气功能障碍,以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

临床上有两种分型

i型呼衰

:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是pao2<60mmhg,paco2降低或正常,主要见于肺换气障碍疾病。

ⅱ型呼衰

。即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是pao2<60mmhg,同时伴有paco2>50mmhg,系肺泡通气不足所至,可见于copd.

pao2

表示动脉血氧分压。

血氧分压(partial

pressure

of

oxygen)是指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力,故又称血氧张力(gxygen

tension)。

氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力,因氧分压与细胞利用氧的情况有关。动脉血氧分压(pao2)的高低,主要取决于吸入气体的氧分压和外呼吸的功能状态,正常值:

12.6~13.3千帕(95~100mmhg)。pao2=(100-0.3×年龄)±5mmhg

paco2,

又称二氧化碳分压,指物理溶解的二氧化碳所产生的张力。参考值

35~45mmhg

(4.67~6.0kpa)

衡量肺泡通气情况,反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。

一旦出现呼吸浅慢不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或者停止,意识障碍,呼吸频率大于35次/分就可以运用呼吸机了

但是如果出现血气分析有ph9.33-10.7kpa(70-80mmhg),或者在吸氧浓度大于40%的情况下,30分钟后仍然小于6.67即50mmhg的情况下,如果没有以上生命体征,也要尽早运用呼吸机的。

希望能够帮到你。

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