喉镜全过程(喉镜全过程视频)

昕阳小编 142 0

做个喉镜大概要多少钱?

根据2019年12月8日价格,不同医院可能收费标准不一样,收费项目、难度不太一样,可能有一定差别,一般来说在200-300元之间。

喉镜检查遇到以下几种情况要尽快进行:

1、长时间吸烟

一般来讲,超过60岁并且有长时间吸烟的人需要进行喉镜检查来知道咽喉部是否被烟草所伤害。

2、咽喉部有异物感

长时间发现自己的咽喉部有异物感、灼热感等不适的症状时,也需要进行喉镜检查来排除咽喉部病变。

3、被异物卡住时

如果被异物卡住,如鱼骨头,这种情况需要通过喉镜检查来发现异物的存在位置,并且采取措施将其取出。

扩展资料:

适应证

1、间接喉检查法及纤维喉镜检查不成功,或间接喉镜及纤维喉镜视野暴露不满意者可行直接喉镜检查法。

2、取喉部组织活检标本,或直接抹拭喉部分泌物做检查。

3、喉部病变的治疗,如良性肿瘤切除术(如声带息肉、小的喉部良性肿瘤切除)。喉瘢痕性狭窄扩张术、电灼术、局部用药及取出喉、气管、食管上端的异物等手术。

4、气管内麻醉术或支气管镜检查时不易下管者可借直接喉镜协助。

5、用于气管内插管,用于麻醉插管和抢救喉阻塞患者。

6、小儿支气镜检查时,可先用侧裂直接喉镜暴露声门,然后导入支气管镜。

参考资料来源:百度百科-喉镜

人民网-喉镜在什么情况下做?都需要注意什么?

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喉镜的动态喉镜/频闪喉镜

声带的振动特性反映了喉的发声功能,是噪音医学研究的重要课题,动态喉镜/频闪喉镜是目前研究喉发生功能的主要检查方法。

1.动态喉镜检查

动态喉镜检查又称为频闪喉镜检查,主要用于观察发声时声带的振动特性,是惟一能看到声带黏膜波移动方式的检查。它可以观察到声带的振动规律,对声带疾病的诊断(如声带囊肿、早期声带癌)以及声带手术前后的对比提供了客观依据。随着电子技术的进步,目前已实现了将动态喉镜的图像通过电子计算机分析,使动态喉镜检查更多地排除主观因素,并向定量化发展。因此动态喉镜检查在喉科学、嗓音医学和艺术噪音医学领域有重要的意义。

(1)原理人发声时频率较高,声带振动较快,肉眼难以观察到声带振动的真实情况。因此要详细观察声带振动的真实情况需借助于某种方法,使声带的快速振动相对地慢下来,这种方法就是动态喉镜的检查方法。动态喉镜的基本原理是:①当一个快速移动的高频波被一个低频闪烁波过滤后,这个快速移动的高频波将变为缓慢、移动的波形,易于观察。②Talbot定律:人眼对于一系列时间间隔小于0.2秒的图像,所感觉到的是一种连续的动态画面。

(2)检查方法动态喉镜的检查方法与直管放大喉镜基本相同,其不同点是光源为间断的闪光光源,即将直管放大喉镜与闪光喉镜冷光源通过光导纤维连接。摄像系统在直管放大喉镜的目镜端,可以将声带真实振动状态记录下来,然后通过录像重放,细致地观察声带的振动和喉部病变的情况。按临床需要检查动相、静相及0度到360度的相位,发真声、假声、低音调、高音调、弱音、强音时声带的振动形态,并根据需要进行录像。

(3)动态喉镜观察指标或参数①声带振动的对称性声带振动的对称性是参考声带开启闭合的时相和声带横向偏移的宽度来判断的。如果声带振动对称,表现为对称的、互为镜像的运动;如果在某一时相的运动不对称时,表现为一个侧声带的运动超出了应有的时相或者出现了另一个声带的跟随运动,这是声带运动的一个重要特点。②声带振动的周期性正常声带是有规律地振动,如振动失去规律即意味着有非周期性振动。当动态频闪光与基频同步时,可见声带的静态画面。在这种同步状态下,如果可见声带的任何运动则提示声带的非周期性振动。③声带振动的幅度声带振动的振幅能反映声带本身的张力,是一个反映声带有效振动的客观指标。如声带振动部分缩小,厚度及硬度增加,则振幅减小;如声带张力减低,则振幅增大。④声带黏膜波动黏膜波的变化直接反映声带双重振动体的组织学改变,因此是声带有无病理变化的一个敏感指标。⑤声门闭合程度发声时由于声带振动极快,用普通喉镜不能确定声门真正闭合状态,只能在动态喉镜下才能予以确定。声带的各种病变都会引起声带振动模式发生变化,导致发声功能异常。

(4)动态喉镜检查的意义①细微病变的诊断通过观察黏膜波情况有助于发现普通光源下难以发现的病变,如声带沟、声带内的微小囊肿、声带瘢痕等。②明确病变范围对于声带游离缘或声带游离缘下方的病变,如宽基息肉,声带棱形隆起等,通过观察黏膜波可以了解病变基底部的宽度,指导手术切除范围。③噪音外科方面根据声带振动及黏膜波情况,可鉴别形态类似的增生病变或发现声带细微结构的改变,以确定手术方法。④动态观察病变进展情况声带浅层病变只对黏膜波有影响,当病变向深层发展时则对黏膜波及声带振动均有影响。

2.超高速电影摄影

超高速电影摄影可以对声带振动进行更细致的观察。超高速所摄制的影片可提供每一次振动周期声带的复杂振动过程、频率和强度的细节,同时也可以摄取非语言现象的喉功能,如咳嗽、哭笑、咳痰等动作。

(1)原理及仪器

超高速喉部摄像系统由氙灯,一套能把受检查的喉部光反映射到摄像机的光学系统,一架超高速摄像机,一套操作光源和摄像机的电子系统,以及一台能提供时间显示的脉冲式电机等组成。

超高速声带振动的拍摄,其速度控制在每秒1000~5000帧,比正常人声带振动频率快20~30倍。如某人发声时,声带振动的频率为125Hz,则对其进行摄像的速度应是每秒3000帧,即每一振动周期要拍摄约25帧图像。当这种振动模式在正常速度,每秒24帧,进行放映时,影片上声带动极慢地呈现出来,而且放映的图像也被放大125倍。有益的是声信号也可同时记录在胶片上,以便比较声音和声带振动形象。

(2)应用

超高速喉部摄影系统由于造价高,资料积累过程非常耗时,在一些患者身上无法操作,而且检查费用也较高等因素决定了它不能在临床上广泛应用,但在声学研究及教学中,超高速摄影却颇有作用。虽然超高速摄影检查不适合作为一种常规的手段来诊断嗓音的障碍,但它能提供声带振动周期中声门的开启次数,并能定量评价每一侧声带的振动情况,这些信息对理解声带的振动特性及振动机制有一定的价值。因为超高速摄影像可以记录声带运动的图像,而且可以多次放映,对研究喉部的生理功能及其异常现象,发现早期的喉部病变,对喉部疾病患者进行追踪观察,以及喉部手术前,后进行对比等均有较大的价值。

做完喉镜需要注意什么

第一个,作为检查大家都知道都是有创的,但是做喉镜检查它是在门诊做的,所以做检查,大家不要怀有恐惧的心理。

第二个,你们自己也要准备好,你自己有没有什么病要清楚,比如说你有高血压你就不要来了,高血压有创它就会血压一高,到时候有其它的并发症。

第三个,如果有上呼吸道感冒,你就不要来了,但是有一个例外,如果你现在已经病情很急,已经吐不了气了,那你这个无论什么时候都要来检查,做检查,要把你自己有什么病,你有没有什么过敏史,因为它要用麻药,到时候便于医生给你做评估,所以做喉镜检查一个是患方的,自己要做好这些准备,一个是要排除自己有没有什么病,有什么病对什么过敏,在饮食方面也不要吃的太饱,因为做这个检查在咽喉部分是很敏感的,到时候你会恶心呕吐,所以不要吃得太饱,作为患方来说准备这些就可以了。

作为我们医生来说,除了我们要知道这些东西,我们医生可能会给你做些麻醉的准备,做之前就告诉你这个检查怎么做,做的过程中可能有哪些不舒服,特别是还要告诉你做了这个检查以后,因为有麻醉的作用,它麻醉的作用一般是在一个小时到一个半小时。

但是每个人的情况不一样,有些人可能麻醉醒的好,有的人麻醉时间长,如果你的喉咙感觉恢复到正常了,这个时候再饮食可能是最好,当然你如果搞不清楚,一个半小时饮食是没问题的,但麻醉是什么感觉,我可以告诉你,它在检查的时候,就好像有东西把整个喉咙都封住了。

做软管喉镜前要注意什么啊

1)喉部各处,后,前,左,右,上,下应依次检查,列为常规,方不致有遗漏.注意有无充血,肿胀,增生,溃疡;如有声带运动障碍,应注意喉室或声门下区有无肿瘤,环杓关节疾病或声带瘫痪.梨状窝有唾液潴留可能为环后肿瘤,食管上段肿瘤,异物或咽肌瘫痪所引起.杓间处浅表溃疡或肉芽多见喉结核患者.(2)对舌体厚短,舌系带过短,会厌过长或呈婴儿型患者,常使检查困难;幼儿检查也多不易成功;喉前连合处的病变尤易被忽视.凡间接喉镜下不能查清的患者均应作直接喉镜检查.(3)间接喉镜中所见的影像为喉部的倒像,即喉镜中所示的前部实为喉的后部,但左右并不颠倒.(4)喉镜中影像呈椭圆形,所示声带,声门及其他组织均为实际长度的2/3;喉部粘膜颜色与射入光线的强弱有关,强光常使充血的粘膜颜色如正常或更浅,故间接喉镜检查时应注意.

有谁做过纤维喉镜,什么感觉,如何做,难受么??

过去在没有纤维喉镜的之前,对一般的病变普遍采用间接喉镜下用大的息肉钳来夹除,病人须自己将舌头拉出,痛苦较大,手术操作复杂,纤维喉镜是一种软性光导纤维,可以在直视下方便的将病变摘除,并多可一次成功,门诊即可接受治疗,全部手术时间基本控制在15至30分钟内,病人手术时无痛苦,治疗彻底,是近年来治疗声带息肉及声带小结和其它声带病烃比较理想的方法。目前,视野更清晰的电子喉镜已经应用于临床,使声带息肉和声带小结的治疗更加趋向于微创。

【手术注意事项】

1 手术治疗前要采取咽喉内喷雾麻醉,所以对一般病人,尤其对容易恶心的病人在治疗前3-4小时应尽量不吃或者少进食。

2 手术过程中无明显痛苦,勿使自己紧张,心情放松有助于配合医生更好的进行操作。

3 手术后可以服用抗生素、含片及治疗声带息肉及声带小结的药物,有条件者应进行雾化治疗。

4 术后禁声是关键,声音休息有利于术后声带的恢复,对防止复发有十分重要的意义。

5 术后尽量避免烟酒及辛辣食物刺激,正确的发声方法可有效的降低复发可能性。

6 巨大的息肉有时须住院治疗,可在支撑喉镜下摘除。

做过喉镜的讲一下感受

直接喉镜检查又称喉直达镜检查,系以直接喉镜观察喉腔情况,并可借此施行喉内手术或其他喉部治疗,故有诊断及治疗两种作用。

(1)适应症

①喉腔检查:一般用于间接喉镜检查不能明确的局部病变。或因会厌短而后倾呈婴儿型,不易上举;或小儿间接喉镜检查不合作;也有声门下区、梨状窝、环后隙等处病变,间接喉镜不易查清者。

②喉腔手术:如喉部活检,摘除息肉,根除小肿瘤,取出异物,切除疤痕组织,扩张喉腔等。

③导入支气管镜:作小儿支气管镜时,一般先用直接喉镜暴露声门后,再插入支气管镜。

④气管内插管:主要用于抢救喉阻塞病人和作麻醉插管用。

⑤作气管内吸引:用于窒息的新生儿,通过直接喉镜清除呼吸道积液并给氧。

(2)禁忌症:有严重的全身性疾病而体质十分虚弱的病人,可考虑推迟手术。遇有血压过高或有严重的心脏病,而必须作检查时,应和内科医生共同做好术前的准备工作。对喉阻塞的病例,不论其原因是炎症、水肿、异物、肿瘤,都应做好气管切开术的准备。有严重颈椎病变者,不宜施行硬管直接喉镜检查。

(3)手术器械:直接喉镜有各式各样,主要有直接喉镜、前连合镜、侧开式喉镜。其光源的位置,有在喉镜的柄上,亦有在镜管远端。

(4)术前准备:作直接喉镜检查时,易引起恶心、呕吐,故手术须在空腹时进行,即在检查前4~6小时停进饮食。检查前,应详细询问病史,作好口腔、牙齿、咽部、间接喉镜检查和全身检查。术前还需将检查过程向受检者详细说明,以解除顾虑,做好思想准备。检查时受检者需全身放松,平静呼吸,并与检查者密切合作。

检查室应稍暗,备有适当大小的喉镜、灯光、吸引器、气管切开术设备,以及支气管镜和适用于各种手术的喉钳和气管钳等。对成人,术前可根据需要使用巴比妥类镇静剂和阿托品,但对小儿和有呼吸困难的病人,则不宜使用。

(5)麻醉:

①一般用1%地卡因作表面麻醉。先喷少量麻药于口腔,观察数分钟,如无不适或过敏反应,即可将麻药喷于口咽、舌根及喉咽部。然后在间接喉镜窥视下,挑起会厌,在发“依”声时用弯头注射器将药液滴入喉腔及声带表面。如此反复2~3次后,可达到良好麻醉效果。

②对少数颈部短粗的成人或年幼不合作儿童,不能暴露声门时,可使用全麻。

③对婴儿,一般在无麻下进行直接喉镜检查。

(6)检查方法:

①受检者仰卧,头颈部置于手术台外,肩部靠近手术台边缘。助手坐于手术台的右侧前端,右足踏在梯形木箱上,左手固定受检者的头顶,并使头部后仰,右手托住受检者枕部,并使头部高于手术台10~15cm。检查者立于受检者头前方。在小儿,应再由一助手按住肩部,固定四肢,以防挣扎乱动。

②受检者全身放松,张口平静呼吸;检查者以纱布保护受检者上列牙齿及上唇后,左手持直接喉镜沿舌背正中或右侧导入咽部,看见会厌后,即将喉镜稍向咽后壁方向倾斜;再深入 1cm左右,使喉镜尖端置于会厌喉面之下,挑起会厌,用力向上抬起喉镜,即可暴露喉腔。但不可以上切牙为支点将喉镜向上翘起,以免牙齿受压脱落。

③检查的范围包括舌根、会厌谷、会厌、杓状会厌襞、杓状软骨、室带、声带、声门下区、气管上段、两侧梨状窝、喉咽后壁和环后隙等处。检查时应注意粘膜色泽、形态、声带运动以及有无新生物等。

直接喉镜检查时,因受检者所处的方位与检查者一致,因此声带左右侧位置和间接喉镜下所见者方位相反。

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